Cosa può capitarti in bocca se ti va male??? Fondamentalmente i tipi di dolorei per cui ci si reca dal dentista in urgenza sono 5:
il dolore da carie vicina a un nervo vivo il dolore da ascesso i dolori gengivali i dolori da crepe nei denti i dolori muscolari Sfatiamo un mito per iniziare
LE CARIE NON FANNO MALE!!! …a meno che non siano molto grandi o che creino un buco nel quale possa infilarsi il cibo, soprattutto quello dolce, il che genera un dolore pulsante.
Inoltre se le carie colpiscono i denti devitalizzati (cosa possibilissima) non ci saranno particolari tipi di dolori Passiamo ora ai dolori che allarmano il paziente perché più intensi. Il dolore da lesione pulpare (o nervetto come direbbero alcuni) è un dolore difficile da localizzare un dente in particolare, spesso non si capisce da quale dente venga Di solito si tratta di fitte che partono dalla tempia o dall’orecchio e si diffondono fino alle labbra. Le avvisaglie sono un dolore crescente in reazione a cibi o bevande fredde In genere, finchè il dolore rimane solo per qualche secondo e passa ,se si toglie la carie in tempo, si ha la speranza di non dover devitalizzare il dente. Se però il mal di denti comincia ad aumentare o a comparire di notte, o la coda di dolore tende ad avvicinarsi alla decina di secondi allora diventa quasi sicura la devitalizzazione. Il dolore da ascesso o da infiammazione del legamento intorno alla radice è tipicamente individuabile perché si riconosce il dente che dà fastidio, che fa male a picchiettare e che spesso sembra anche di colpo più alto degli altri. Spesso questi dolori sono legati alla presenza di microbi all'interno del dente generando una carica batterica che può portare alla formazione di ascessi con relativo gonfiore. Spesso in questi casi può essere necessaria una cura antibiotica, ma ti consiglio di non fare di testa tua, chiedendo magari al farmacista di turno, perché è sempre meglio non abusare di antibiotici per non rischiare di renderli poco efficaci quando poi servono davvero! Anche in questo caso meglio recarsi dal dentista alle prime avvisaglie di dolore .... Di certo sto semplificando perchè ci possono essere situazioni particolari che simulano questo dolore, se no sarebbe troppo facile!? Mi limiterò a dirtene una che spesso confonde anche i dentisti che a volte non sanno davvero che pesci pigliare. Il dolore da sinusite acuta o cronica riacutizzata può simulare un mal di denti dell’arcata superiore. Possono aiutarti a distinguere il problema il senso di pesantezza dello zigomo, il dolore a premere sun paio di centimetri sotto l’occhio o il dolore pulsante a piegarti e a fare sforzi. E occhio, che il dolore da sinusite può essere anche molto forte! Distinguere una sinusite da un mal di denti è facile per il dentista se i denti sono perfettamente sani a un esame radiografico e clinico e vivi se stimolati col freddo, ma diventa più difficile nelle persone che hanno denti devitalizzati o con grandi otturazioni nell’arcata dolente… Ti ho parlato di questa situazione per darti una informazione in più, ma se hai male pulsante e localizzato ai denti dell’arcata superiore, vai dal dentista! I dolori gengivali di solito non sono fortissimi e derivano da infiammazioni che spesso si risolvono da sole.
Se hai un fastidio o un dolorino gengivale che non si risolve in pochi giorni con un impegno maggiore con l’igiene (filo interdentale, scovolini e collutori) anche in questo caso consulta il tuo dentista!
Tipico dolore gengivale piu' grave è quello da dente del giudizio che sta spuntando o che è spuntato solo per metà e non ha possibilità di uscire del tutto. Spesso in questi casi si infiamma la gengiva con dolori localizzati e che si estendono ai linfonodi sotto l’angolo della mandibola. A volte si arriva addirittura a non riuscire più ad aprire la bocca per l’infiammazione che si crea! In questi casi la soluzione è chiaramente quella di togliere il dente in questione. Una forma di mal di denti particolare è quella che si verifica con una scossa su un dente a premere e rilasciare! Questo di solito è il segno di un’incrinatura di un dente, spesso già otturato ma a volte anche perfettamente sano, nei pazienti che magari sono forti digrignatori devitalizzare il dente perché la crepa arriva direttamente sul nervo…?. In questi casi è importante che il dentista prenda precauzioni per proteggere il dente dal rischio di fratturarsi, ma di quello se ne occuperà lui! Accennavamo al digrignamento. Ecco, questo può portare a un’altra forma di dolore anche molto forte ai muscoli masticatori che spesso viene scambiato con un mal di denti. In realtà a volte lo sforzo dei muscoli masticatori per un loro utilizzo eccessivo può dare una sorta di crampo molto doloroso. Esistono tantissimi motivi per cui posson esserci dolori che simulano mal di denti e il dentista che è uno dei primi professionisti da consultare per molti dei dolori facciali. Mi rendo conto che alla fine il tutto si risolve sempre in un’unica soluzione…VAI DAL DENTISTA QUANDO HAI MALE! Ma la realtà è un’altra. Credo che tu possa avere piacere di cercare di capire in anticipo cosa ti sta capitando. Credo sia il motivo per cui ti stai documentando sul web e stai leggendo questo articolo. Inoltre il messaggio che vorrei mandare è di RECARTI PERIODICAMENTE E REGOLARMENTE DAL DENTISTA PER UNA SEDUTA DI IGIENE E UN CONTROLLO. Non si potranno mai evitare tutte le urgenze, ma un buon numero, sì e comunque consultare sempre il dentista prima di prendere farmaci antibiotici o antidolorifici!
A presto!
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